Corso di Laurea in Infermieristica - A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino

Al termine dell’insegnamento ogni studente/studentessa dimostrerà di essere in grado di:

• Identificare i principali problemi e i relativi interventi (di tipo tecnico, relazionale, educativo) per le seguenti aree: cura di sé, attività ed esercizio fisico, sicurezza e protezione, dolore, respirazione, sonno e riposo, eliminazione urinaria e fecale, nutrizione.
• Esporre le nozioni di base sull'anatomia e fisiologia della cute normale.
• Identificare l’aspetto clinico delle lesioni elementari primitive e secondarie della cute
• Descrivere le manifestazioni cliniche e le modalità di trasmissione delle dermatosi ad eziologia batterica, micotica, virale e parassitaria ed essere in grado di attuare corrette modalità di trattamento e di prevenzione
• Esporre le nozioni di base sugli eczemi, con particolare attenzione per la dermatite da contatto e per i suoi aspetti professionali
• Identificare le principali manifestazioni cutanee delle reazioni avverse da farmaci
• Esporre le nozioni di base sulla terapia delle malattie cutanee, con particolare attenzione all’aspetto delle medicazioni topiche
• Identificare i fattori di rischio ed i potenziali precursori dei tumori cutanei e collaborare all’educazione sanitaria della popolazione
• Identificare le responsabilità dell'infermiere nella gestione della terapia farmacologica
• Descrivere i siti di azione ed il metabolismo del farmaco nell’organismo
• Specificare le principali forme farmaceutiche e le modalità di conservazione
• Spiegare la variabilità della risposta ai farmaci
• Esporre il meccanismo di azione, effetti collaterali, modalità di somministrazione, interazioni e informazioni da fornire alla persona assistita per le seguenti classi di farmaci:
  • Farmaci attivi sul sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico
  • Farmaci anti-infiammatori ed analgesici
  • Farmaci attivi sul sistema gastro-enterico (Antiulcera, Antiemetici, Lassativi, Antidiarroici)
  • Farmaci cardiovascolari

Conoscenza e comprensione

Al termine dell’insegnamento lo/la studente/studentessa sarà in grado di dimostrare:

• Conoscenze e capacità di comprensione dei processi fisiologici e patologici connessi allo stato di salute e malattia delle persone nelle diverse età della vita.

Capacità di applicare conoscenza e comprensione

Al termine dell’insegnamento lo/la studente/studentessa sarà in grado di dimostrare:

• Capacità di applicare un corpo di conoscenze teoriche derivanti della disciplina infermieristica, dalle scienze biomediche e da altre discipline a individui di tutte le età, gruppi e comunità, al fine di pianificare un’assistenza personalizzata, efficace e basata sulle evidenze scientifiche;
• Integrare le conoscenze, le abilità e le attitudini dell’assistenza per erogare una cura infermieristica sicura, efficace e basata sulle evidenze;
• Erogare un’assistenza infermieristica sicura e basata sulle evidenze finalizzata ad un miglioramento dello stato di salute o al raggiungimento di uno stato di compenso dell’assistito;
• Condurre una valutazione completa e sistematica dei bisogni di assistenza del singolo individuo;
• Utilizzare tecniche di valutazione per raccogliere dati in modo accurato sui principali problemi di salute degli assistiti;
• Analizzare e interpretare in modo accurato i dati raccolti mediante l’accertamento dell’assistito;
• Pianificare l’assistenza infermieristica in collaborazione con gli utenti e con il team di cura interdisciplinare;
• Valutare i progressi delle cure in collaborazione con il team interdisciplinare;
• Facilitare lo sviluppo di un ambiente sicuro per l’assistito assicurando costante vigilanza infermieristica.

Autonomia di giudizio

Al termine dell’insegnamento lo/la studente/studentessa sarà in grado di dimostrare autonomia di giudizio attraverso attraverso le seguenti abilità:

• Assumere decisioni assistenziali relative ai bisogni delle cure fondamentali, ai rischi di lesioni da pressione e ai rischi di cadute;
• Decidere le priorità assistenziali delle persone assistite;
• Assumere decisioni attraverso un approccio scientifico di risoluzione dei problemi di respirazione, di eliminazione e nutrizionali della persona assistita;
• Valutare criticamente gli esiti delle decisioni assistenziali assunte sulla base degli outcome del paziente e degli standard assistenziali;
• Assumere la responsabilità e rispondere del proprio operato durante la pratica professionale in conformità al profilo professionale, al codice deontologico e agli standard etici e legali.

Abilità comunicative

Al termine dell'insegnamento lo/la studente/studentessa sarà in grado di:

• Utilizzare abilità di comunicazione appropriate con gli utenti di tutte le età, con le loro famiglie e/o con altri professionisti sanitari all'interno del processo assistenziale in forma appropriata verbale, non verbale e scritta;
• Utilizzare modalità di comunicazione appropriate nel team al fine di gestire e favorire la soluzione di conflitti derivanti da posizioni diverse;
• Descrivere alla persona assistita la corretta modalità di esecuzione degli esami diagnostico-terapeutici;
• Collaborare con il team di cura per concordare modalità operative e realizzare lo sviluppo e l'applicazione di protocolli e linee guida.

Capacità di apprendimento

Al termine dell'insegnamento lo/la studente/studentessa sarà in grado di dimostrare:

• Capacità di autoapprendimento e studio indipendente
• Capacità di coltivare i dubbi e tollerare le incertezze derivanti dallo studio e dall'attività pratica, ponendosi interrogativi adatti e pertinenti, ricercando le soluzioni attraverso le fonti secondarie e primarie di evidenze di ricerca.

Infermieristica Clinica I

I contenuti comprendono la valutazione dello stato di salute della persona assistita attraverso l’identificazione delle condizioni cliniche normali e patologiche, la pianificazione dell’assistenza e l’educazione/informazione per le persone assistite nei seguenti ambiti:

Esercizio fisico e mobilità

• Fisiologia e fisiopatologia della funzione motoria
• Tolleranza e intolleranza all’attività fisica
• Problemi di mobilità della persona assistita: deficit di mobilità, tecniche di mobilizzazione, posizioni fisiologiche e terapeutiche della persona, utilizzo di ausili
• Sindrome da immobilizzazione e tromboembolismo venoso
• Gestione assistenziale della persona con problemi della mobilità: accertamento, strumenti e scale di misurazione, interventi infermieristici.

Cura e igiene del corpo

• Significato sociale e culturale della cura del corpo
• Gestione assistenziale della persona con problemi nella cura di sé: accertamento, strumenti di misurazione e valutazione dell’autonomia nelle attività di vita quotidiana, interventi assistenziali per garantire l’igiene e la cura del corpo.

 Lesioni cutanee

• Fisiopatologia delle lesioni da pressione e vascolari
• Gestione assistenziale della persona a rischio di lesioni da pressione: accertamento, scale di valutazione,  interventi infermieristici,  ausili e strumenti per la prevenzione.
• Gestione assistenziale della persona con lesioni da pressione: accertamento, stadiazione e  trattamento. 

Dolore acuto e cronico

• Definizione, fisiopatologia e classificazione del dolore
• Gestione assistenziale della persona con dolore: accertamento, strumenti per la  misurazione e interventi
• Normativa di riferimento.

 Parametri vitali

• Polso arterioso: definizione, parametri di valutazione, misurazione,  principali alterazioni
• Pressione arteriosa: definizione, misurazione e principali alterazioni
• Temperatura corporea: definizione, misurazione e principali alterazioni
• Respiro:  valutazione e misurazione
• Gestione assistenziale delle principali alterazioni: accertamento ed interventi.

 Sonno e riposo

• Elementi di fisiologia del sonno e della veglia
• Principali disturbi del sonno
• Gestione assistenziale dei principali disturbi del sonno: accertamento ed interventi.

 Sicurezza negli ambienti di cura

• Concetto di sicurezza, di rischio e classificazione dei rischi
• Sicurezza, prevenzione e tutela della salute dei lavoratori
• Normativa in materia di sicurezza e tutela sul lavoro
• Sicurezza della persona assistita: prevenzione e riduzione degli eventi avversi e del rischio di cadute.

 Infezioni correlate ai processi assistenziali

• Infezioni negli ambienti di cura
• Normativa di riferimento e prevenzione
• Sorveglianza epidemiologica e  adozione delle precauzioni standard e aggiuntive

Infermieristica Clinica II

I contenuti comprendono la valutazione dello stato di salute della persona assistita attraverso l’identificazione delle condizioni cliniche normali e patologiche, la pianificazione dell’assistenza e l’educazione/informazione per le persone assistite nei seguenti ambiti:

Respirazione

• Fisiologia della respirazione e ossigenazione, principali alterazioni: ipossia e cianosi, dispnea, tosse, emottisi, ostruzione bronchiale ed espettorato, respiri patologici
• Accertamento della persona con alterazioni della respirazione ed ossigenazione: raccolta e interpretazione dell’espettorato, emogasanalisi e saturimetria, assistenza durante i principali esami diagnostici-strumentali
• Interventi assistenziali nell’ipossia e nella dispnea acuta e cronica, nell’ostruzione bronchiale
• Somministrazione di ossigeno e farmaci attraverso la via inalatoria/respiratoria
• Vie respiratorie artificiali: tecniche di aspirazione delle secrezioni, medicazione e cura delle tracheotomie.

Eliminazione urinaria.

• Fisiologia della funzione urinaria e principali alterazioni: ritenzione,  incontinenza, infezione delle vie urinarie
• Gestione assistenziale della persona con alterazioni della funzione urinaria: accertamento, procedure diagnostiche/strumentali e raccolta dei campioni di urine, interventi
• Cateterismo vescicale a permanenza e ad intermittenza: indicazioni e procedura

 Assistenza chirurgica pre e postoperatoria.

• Sistema di classificazione degli interventi chirurgici e stress chirurgico
• Informazione preoperatoria e consenso informato
• Preparazione all’intervento: accertamento, valutazione e interventi di prevenzione  del rischio operatorio
• Assistenza e monitoraggio intra e post-operatorio
• Prevenzione delle complicanze
• Cura della ferita e dei drenaggi.

 Eliminazione intestinale.

• Fisiologia della funzione intestinale e principali alterazioni: stipsi, diarrea, incontinenza fecale, fecaloma, emorroidi.
• Gestione assistenziale della persona con alterazioni della funzione intestinale: accertamento, preparazione e assistenza per procedure diagnostiche/strumentali e raccolta dei campioni di feci, interventi.
• Esplorazione e stimolazione rettale
• Enteroclisma: indicazioni e procedura
• Stomia intestinale: gestione assistenziale e interventi educativi. 

Nutrizione.

• Principi nutritivi e fisiologia della nutrizione
• Principali alterazioni dello stato nutrizionale: obesità, sovrappeso, malnutrizione, anoressia e cachessia neoplastica, disturbi del comportamento alimentare, disfagia
• Gestione assistenziale della persona con problemi nutrizionali: accertamento, strumenti di  misurazione e monitoraggio dello stato nutrizionale, interventi assistenziali 
• Nutrizione enterale (PEG,  SNG): indicazioni e interventi assistenziali.

 Bilancio  idroelettrolitico.

• Fisiologia dell’equilibrio idroelettrolitico  
• Principali alterazioni dell’equilibrio idroelettrolitico: disidratazione, ipovolemia, ipervolemia, squilibrio idroelettrolitico.
• Gestione assistenziale della persona con alterazioni dell’equilibrio idroelettrolitico: accertamento e interventi, misurazione del bilancio idrico.

Somministrazione sicura di farmaci.

• Concetti di farmacologia generale per una somministrazione sicura, ruolo e responsabilità infermieristica nella gestione della terapia farmacologica e nel monitoraggio degli effetti terapeutici attesi
• Somministrazione di farmaci per via orale, topica, intramuscolare, sottocutanea e intradermica
• Calcoli e dosaggi farmacologici

 Prelievi ematici e indagini di laboratorio.

• Tipologia di indagini di laboratorio e criteri di validità dei campioni
• Prelievo venoso e capillare, prelievo arterioso, emocoltura: sistemi di prelievo e procedure.

Farmacologia

I contenuti di farmacologia trattati comprendono:

Farmacologia generale:

• Cenni di Farmacodinamica.
• Farmacocinetica: vie di somministrazione dei farmaci; destino del farmaco nell’organismo: fasi farmacocinetiche (assorbimento, distribuzione, metabolizzazione, escrezione); variabili farmacocinetiche.
• Forme farmaceutiche e loro modalità di conservazione.
• Detergenti e disinfettanti

Farmacologia infermieristica 1:

• Farmaci attivi sul sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico 1
• Farmaci attivi sul sistema gastro-enterico (Antiulcera, Antiemetici, Lassativi, Antidiarroici)
• Farmaci anti-infiammatori ed analgesici: FANS, FAC, analgesici e oppioidi
• Farmaci cardiovascolari 1
• Farmaci attivi sull’emopoiesi 1
• Farmaci antimicrobici 1

Dermatologia

I contenuti di dermatologia trattati comprendono:

• Anatomia e fisiologia della cute, le principali funzioni. I desmosomi e la giunzione dermo-epidermica.
• Processi di riparazione delle ferite
• Lesioni elementari primitive e secondarie della cute
• Flora cutanea normale e meccanismi di difesa contro le infezioni.
• Virosi, Infezioni batteriche, Micosi, Parassitosi: norme di trattamento e di prevenzione
• Eczemi: aspetti clinici ed eziopatogenesi di dermatite atopica e eczema da contatto. La psoriasi
• Orticaria e reazioni cutanee avverse da farmaci
• Cenni fondamentali delle altre principali malattie cutanee
• Urgenze in dermatologia.
• Medicazioni topiche: farmaci galenici e preparazioni magistrali, principi di applicazione delle differenti sostanze
• Cenni di terapia sistemica; gestione topica e sistemica del prurito.
• Aspetti clinici dei principali tumori cutanei

Per raggiungere gli obiettivi formativi dell’insegnamento si utilizzano:

• Lezioni frontali
• Esercitazioni in aula e di autoapprendimento con supervisione del docente/collaboratori alla didattica
• Discussioni di casi clinici, costruzione di mappe cognitive
• Laboratori specifici sulle principali tecniche infermieristiche relative:
  • la mobilizzazione in sicurezza della persona assistita
  • l’identificazione e trattamento delle lesioni da pressione
  • la rilevazione dei parametri vitali
  • l’igiene e cura della persona assistita
  • l’utilizzo dei dispositivi di protezione individuale e medicazione della ferita chirurgica
  • l’inserimento del catetere vescicale
  • l’esecuzione del prelievo venoso
  • l’aspirazione orofaringea
  • l’erogazione dell’ossigeno terapia
  • l’inserimento del sondino naso-gastrico
  • preparazione e somministrazione del farmaco per via intramuscolare e sottocutanea
  • sostituzione di un sacchetto per stomia e cura della cute peristomale

Gli strumenti di valutazione per accertare l’apprendimento dello/della studente/studentessa sono i seguenti:

• Esame finale scritto con domande a risposta multipla che verificano le conoscenze acquisite, con finalità di sbarramento all’esame orale.
• Le domande sono circa cento e pesate sulla base dei CFU dei relativi moduli.
• È assegnato un punto per ogni risposta corretta.                                   
• Il punteggio ottenuto viene normalizzato a trenta trentesimi.                             
• È richiesta la sufficienza su tutti i moduli dell’insegnamento

• Esame orale in cui si verificano:
  • le capacità di ragionamento clinico 
  • i collegamenti tra i contenuti dei diversi moduli                 
  • l’appropriatezza del linguaggio scientifico                                       
  • la capacità di esposizione

• Il voto finale è deciso dalla commissione sulla base di una media   pesata proporzionale ai CFU dei singoli moduli.