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Oggetto:
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Infermieristica clinica dell'area della cronicità, della disabilità e delle cure palliative (Canale B) - D.M. 270/04 -

Oggetto:

Clinical nursing in chronic care disability and palliative care

Oggetto:

Anno accademico 2023/2024

Codice attività didattica
MED3054
Docenti
Mario Bo (Docente Titolare dell'insegnamento)
Silvia Ambrosio (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Marco Bozzali (Docente Titolare dell'insegnamento)
Lorenzo D'ambrosio (Docente Titolare dell'insegnamento)
Corso di studio
[f070-c701] INFERMIERISTICA (ABILITANTE ALLA PROFESSIONE SANITARIA DI INFERMIERE)
Anno
2° anno
Periodo
Secondo semestre
Tipologia
Di base
Crediti/Valenza
8
SSD attività didattica
MED/06 - oncologia medica
MED/09 - medicina interna
MED/26 - neurologia
MED/45 - scienze infermieristiche generali, cliniche e pediatriche
Erogazione
Tradizionale
Lingua
Italiano
Frequenza
Obbligatoria
Tipologia esame
Scritto ed orale
Prerequisiti

L’insegnamento non prevede la valutazione preliminare delle conoscenze degli studenti, tuttavia per raggiungere gli obiettivi formativi del corso sono necessarie le conoscenze affrontate nei moduli di anatomia, fisiologia e biochimica pertanto è fortemente consigliato il superamento degli esami che contengono tali moduli.

The teaching does not foresee the preliminary assessment of students’ knowledge, but to achieve the training objectives of the course the necessary anatomy, physiology and biochemistry knowledge is required; therefore, it is strongly recommended to pass exams containing these modules.

Oggetto:

Sommario insegnamento

Oggetto:

Obiettivi formativi

Al termine dell’insegnamento ogni studente/studentessa sarà in grado, per quanto concerne la patologia oncologica, neurologica e geriatrica, e mantenendo costantemente il focus su un approccio riabilitativo, di:

  • Descrivere i processi fisiopatologici, gli elementi di clinica, di diagnostica e di terapia rispetto a quegli stati patologici di maggior rilevanza epidemiologica
  • Descrivere la rete dei servizi ed i lineamenti di normativa regionale che la regolano
  • Descrivere le caratteristiche della presa in carico della persona assistita secondo un’ottica multidisciplinare nelle diverse fasi della malattia
  •  Descrivere i principali sintomi legati alla patologia oncologica ed al suo trattamento
  • Descrivere le principali vie di somministrazione dei farmaci antineoplastici e le implicazioni per l’assistenza
  • Descrivere i principali stati patologici dell’età geriatrica con particolare attenzione ai problemi cardiologici, dismetabolici, respiratori
  • Descrivere i metodi di Valutazione Multidimensionale del paziente anziano
  • Descrivere le basi neurobiologiche dell’invecchiamento e delle malattie degenerative del Sistema Nervoso
  • Descrivere le principali procedure diagnostiche utilizzate in neurologia
  • Descrivere l’approccio riabilitativo alla persona assistita in tutte le fasi del percorso di cura, tenendo conto del contesto, delle caratteristiche individuali e della famiglia
  • Descrivere gli interventi di nursing riabilitativo specifici per le disabilità trattate nel corso, con particolare riguardo alla mobilizzazione e posizionamento della persona con menomazione, alle capacità comunicative e dell’alimentazione, all’applicazione di programmi di rieducazione vescicale ed intestinale ed alla reintegrazione della nuova immagine corporea (assessment, protesica, relazione)
  • Descrivere il significato e l’evoluzione del concetto di riabilitazione facendo riferimento alle definizioni di disabilità, menomazione e partecipazione e contestualizzandolo nell’ambito dei problemi di salute del paziente oncologico, neurologico e geriatrico

At the end of the course each student will be able, with regard to oncological, neurogical and geriatric pathology, and constantly maintaining the focus on a rehabilitation approach, to:

  • Describe the pathophysiological processes, the clinical, diagnostic and therapy elements with respect to those pathological states of greater epidemiological relevance
  • Describe the network of services and the features of regional legislation that regulate it
  • Describe the characteristics of taking charge of the person according to a multidisciplinary perspective in the different phases of the disease
  • Describe the main symptoms related to the oncological pathology and its treatment
  • Describe the main administration of antineoplastic drugs and the implications for care
  • Describe the main pathological states of geriatric age with particular attention to cardiological, metabolic and respiratory problems
  • Describe the Multidimensional Assessment of the elderly patient
  • Describe the neurobiological basis of aging and degenerative diseases of the nervous system
  • Describe the neurological diagnostic procedures
  • Describe the rehabilitation approach to the assisted person at all stages of the care process, considering the context, individual characteristics, and the family
  • Describe the specific nursing rehabilitation interventions for disabilities treated in the course, about the mobilization and positioning of the disabled person, communication and nutrition skills, the application of bladder and intestinal rehabilitation programs and the reintegration of the new body image
  • Describe the meaning and evolution of the concept of rehabilitation by referring to the definitions of disability, impairment and participation and contextualizing it in the context of the health problems of the cancer, neurological and geriatric patient
Oggetto:

Risultati dell'apprendimento attesi

Conoscenza e comprensione

Al termine dell’insegnamento ogni studente/studentessa dovrà dimostrare conoscenze e capacità di comprensione nei seguenti campi:

- scienze biomediche per la comprensione dei processi fisiologici e patologici connessi allo stato di salute e malattia delle persone nelle diverse età della vita;

- scienze infermieristiche generali e cliniche per la comprensione dei campi di intervento dell’infermieristica, del metodo clinico che guida un approccio efficace all’assistenza, delle tecniche operative di intervento e delle evidenze che guidano la presa di decisioni;

- scienze igienico-preventive per la comprensione dei determinanti di salute, dei fattori di rischio, delle strategie di prevenzione sia individuali che collettive e degli interventi volti a promuovere la sicurezza degli operatori sanitari e degli utenti

 

Capacità di applicare conoscenza e comprensione

Al termine dell’insegnamento ogni studente/studentessa dovrà dimostrare capacità di applicare conoscenze e di comprendere nei seguenti ambiti:

- integrare le conoscenze le abilità e le attitudini dell’assistenza per erogare una cura infermieristica sicura, efficace e basata sulle evidenze;

- utilizzare un corpo di conoscenze teoriche derivanti dal Nursing, dalle scienze biologiche comportamentali e sociali e da altre discipline per riconoscere i bisogni delle persone assistite nelle varie età e stadi di sviluppo nelle diverse fasi della vita;

- integrare le conoscenze infermieristiche teoriche e pratiche con le scienze biologiche , psicologiche , socio culturali e umanistiche utili per comprendere gli individui di tutte le età, gruppi e comunità;

- interpretare e applicare i risultati della ricerca alla pratica infermieristica e collegare i processi di ricerca allo sviluppo teorico della disciplina infermieristica;ADR4.c

- erogare un’assistenza infermieristica sicura e basata sulle evidenze per aggiungere i risultati di salute o uno stato di compenso dell’assistito;

- condurre una valutazione completa e sistematica dei bisogni di assistenza del singolo individuo;

- utilizzare tecniche di valutazione per raccogliere dati in modo accurato sui principali problemi di salute degli assistiti;

- analizzare e interpretare in modo accurato i dati raccolti mediante l’accertamento dell’assistito;

- pianificare l’erogazione dell’assistenza infermieristica in collaborazione con gli utenti e con il team di cura interdisciplinare;

- valutare i progressi delle cure in collaborazione con il team interdisciplinare;

- facilitare lo sviluppo di un ambiente sicuro per l’assistito assicurando costante vigilanza infermieristica;

- gestire una varietà di attività che sono richieste per erogare l’assistenza infermieristica ai pazienti in diversi contesti di cura sia ospedalieri che territoriali e residenziali.

 

Autonomia di giudizio

Al termine dell’insegnamento ogni studente/studentessa dovrà dimostrare autonomia di giudizio attraverso le seguenti abilità:

- assumere decisioni assistenziali

- decidere priorità su gruppi di pazienti

- decidere gli interventi da attribuire al personale di supporto

- decidere gli interventi assistenziali e personalizzati sulla base delle variabili cliniche, psicosociali e culturali

- valutare criticamente gli esiti delle decisioni assistenziali assunte sulla base degli outcomes del paziente e degli standard assistenziali

- assumere la responsabilità e rispondere del proprio operato durante la pratica professionale in conformità al profilo, al codice deontologico e a standard etici e legali

- assumere decisioni attraverso un approccio scientifico di risoluzione dei problemi del paziente

- applicare il processo decisionale affrontando anche situazioni di conflitto etico

 

Abilità comunicative

Al termine dell’insegnamento ogni studente/studentessa dovrà sviluppare le seguenti abilità comunicative:

- utilizzare abilità di comunicazione appropriate con gli utenti di tutte le età e con le loro famiglie all'interno del processo assistenziale e/o con altri professionisti sanitari in forma appropriata verbale, non verbale e scritta

- sviluppare una modalità di comunicazione utile a sostenere una relazione d'aiuto adattata alle situazioni cliniche prevalenti e diretta ai pazienti ed ai loro familiari

- sviluppare una modalità di comunicazione adatta a veicolare interventi educativi e formativi rivolti ai singoli utenti, a famiglie e a gruppi, nonché altri professionisti (operatori di supporto, studenti infermieri, infermieri)

 

Capacità di apprendimento

Al termine dell’insegnamento ogni studente/studentessa dovrà sviluppare le seguenti capacità di autoapprendimento:

- sviluppare abilità di studio indipendente

- dimostrare la capacità di coltivare i dubbi e tollerare le incertezze derivanti dallo studio e dall'attività pratica ponendosi interrogativi adatti e pertinenti per risolverli

- dimostrare la capacità di ricercare con continuità le opportunità di autoapprendimento

- dimostrare capacità di autovalutazione delle proprie competenze e delineare i propri bisogni di sviluppo e apprendimento

- dimostrare capacità di apprendimento collaborativo e di condivisione della conoscenza all'interno delle equipe di lavoro

- dimostrare capacità e autonomia nel cercare le informazioni necessarie per risolvere problemi o incertezze della pratica professionale, selezionando criticamente fonti secondarie e primarie di evidenze di ricerca

 

Learning outcomes

KNOWLEDGE AND UNDERSTANDING

At the end of the course each student will be able to show knowledge and understanding:

-biomedical sciences for the understanding of the physiological and pathological processes connected to the state of health and disease of people in different ages of life;

- general and clinical nursing sciences for understanding nursing intervention, the clinical method to care, the operative intervention techniques and the evidence that guides decision making;

-hygienic-preventive sciences for the understanding of health determinants, risk factors, both individual and collective prevention strategies and interventions to promoting the safety of health workers and people;

APPLYING KNOWLEDGE AND UNDERSTANDING

At the end of the course each student will be able to:

- integrate knowledge, skills and attitudes of care to provide safe, effective and evidence-based nursing care

- use a body of theoretical knowledge deriving from Nursing, biological behavioral and social sciences and other disciplines to recognize the needs of the assisted persons at various ages and stages of development in different stages of life

-  integrate theoretical and practical nursing knowledge with the biological, psychological, socio - cultural and humanistic sciences useful to understand the complexity of individuals of all ages, groups, and communities

-interpret and apply research results to nursing practice and link research processes to the theoretical development of the nursing discipline; 

- Provide safe and evidence-based nursing care to add health outcomes or a state of compensation for the person

-conduct a complete and systematic assessment of the care needs of the individual

- use assessment techniques to collect data accurately on the main health problems of the patients

- analyze and interpret the data collected accurately through the assessment of the patient  

- plan the provision of nursing care in collaboration with the users and the interdisciplinary care team

- evaluate the progress of care in collaboration with the interdisciplinary team

  • facilitate the development of a safe environment for the patient by constant nursing supervision
  • manage a variety of activities that are required to provide nursing care in different hospital, territorial and residential care settings.

INDEPENDENT JUDGEMENT

At the end of the course each student must demonstrate autonomy of judgment through the following skills:

- Health care decision-making

- Deciding priorities on patient groups

- Deciding on the actions to be assigned to the support staff

- Deciding on the assistance and personalized interventions based on the clinical, psychosocial, and cultural variables

- Critical evaluation of the health care decisions made based on the patient outcomes and welfare standards

- Taking their responsibility and respond to their work during professional practice in accordance with the profile, code of ethics and ethical and legal standards

- Making decisions through a scientific approach to the resolution of the patient’s problem

- Apply the decision-making process also addressing situations of ethical conflict

COMMUNICATION SKILLS

At the end of the course each student must develop the following communication skills:

- use appropriate communication skills with all ages person and their families within the care process and / or with other healthcare professionals in appropriate verbal, non-verbal and written form

-develop a method of communication to support a helping relationship adapted to clinical situations and directed to patients and their families

- developing a communication mode suitable for carrying out educational and training interventions for individual users, families and groups as well as other professionals (support staff, nursing students, nurses)

LEARNING SKILLS

At the end of the course each student must develop the following self-learning skills:

- Demonstrating independent learning skills

- Demonstrating the ability to cultivate doubts and tolerate the uncertainties deriving from study and practice by setting up appropriate and pertinent questions to solve them

- Demonstrating the ability to continuously seek self-learning opportunities

- Demonstrating self-assessment skills and outline their development and learning needs

- Demonstrating collaborative learning and knowledge sharing skills within the work team

- Independently find sources of primary and secondary literature

- Developing independent study and self-learning skills

 

Oggetto:

Programma

Infermieristica della cronicità e disabilità

  • Preparazione e somministrazione della terapia citostatica
  • Gestione della tossicità dei trattamenti antitumorali
  • Valutazione e trattamento dello stravaso dei farmaci chemioterapici
  • Gli elementi di fragilità fisici e psicologici nella persona anziana
  • Lo stato polipatologico e i trattamenti polifarmacologici nell’anziano
  • I problemi dell’assunzione dei farmaci in età senile (tollerabilità, adesione al piano terapeutico)
  • Salvaguardia dell’autosufficienza, potenziamento delle capacità residue e prevenzione della disabilità
  • La valorizzazione della famiglia e del care giver
  • La custodia e la salvaguardia dell’incolumità fisica della persona: utilizzo dei mezzi di contenzione
  • Le alterazioni dello stato nutrizionale e gli interventi sostitutivi
  • Riabilitazione, autonomia e recupero funzionale
  • Metodologia riabilitativa: analisi dei segni e dei movimenti vicarianti
  • Concetti di: menomazione, disabilità, handicap
  • Sindrome Ipocinetica
  • Elementi di neuroriabilitazione disturbi della comunicazione (afasie) e della deglutizione ( disfagie) e della mobilità
  • La prevenzione delle cadute e l’approccio riabilitativo nella frattura di femore
  • Riabilitazione post mastectomia
  • Ruolo della riabilitazione in pneumologia
  • La fase terminale della vita e le cure palliative
  • La rete dei servizi ed i lineamenti di normativa regionale che la regolano in ambito oncologico, geriatrico e riabilitativo, funzionamento delle Unità di Valutazione specifiche

Oncologia Medica e cure palliative

  • Epidemiologia, fisiopatologia e clinica delle patologie a maggior diffusione in ambito oncologico
  • Screening delle patologie tumorali, diagnostica e stadiazione
  • Principi di chemio e radioterapia
  • Gestione della tossicità dei trattamenti antitumorali
  • Valutazione e trattamento dello stravaso dei farmaci chemioterapici
  • Riabilitazione post mastectomia
  • Ruolo della riabilitazione in pneumologia
  • La fase terminale della vita e le cure palliative

Neurologia e neuroriabilitazione 

  • Epidemiologia, fisiopatologia e clinica delle patologie neurologiche
  • L’invecchiamento cerebrale
  • Basi anatomiche e neurofisiologiche del Sistema Nervoso
  • Elementi di semeiotica neurologica  (disturbi motori, disturbi della sensibilità, disturbi del linguaggio, altri disturbi neuro cognitivi,disturbi dei nervi cranici, disturbi della vigilanza e della coscienza disturbi del sistema nervoso vegetativo)
  • Riabilitazione, autonomia e recupero funzionale
  • Metodologia riabilitativa: analisi dei segni e dei movimenti vicarianti
  • Concetti di: menomazione, disabilità, handicap
  • Sindrome Ipocinetica
  • Elementi di neuroriabilitazione disturbi della comunicazione (afasie) e della deglutizione (disfagie) e della mobilità

Geriatria

  • Epidemiologia, fisiopatologia e clinica delle patologie geriatriche
  • L’invecchiamento cerebrale
  • Lo stato polipatologico e i trattamenti polifarmacologici nell’anziano
  • I problemi dell’assunzione dei farmaci in età senile (tollerabilità, adesione al piano terapeutico)
  • Patologia artrosica ed osteoporotica, processi dismetabolici dell’osso
  • La prevenzione delle cadute e l’approccio riabilitativo nella frattura di femore

Program

Nursing chronicity and disability

  • Preparation and administration of cytostatic therapy
  • Management of the toxicity of anticancer treatments
  • Evaluation and treatment of chemotherapy drug extravasation
  • The elements of physical and psychological frailty in the elderly person
  • Polypathological status and polypharmacological treatments in the elderly
  • The problems of taking drugs in old age (tolerability, adherence to the therapeutic plan)
  • Safeguarding self-sufficiency, strengthening residual capacities and preventing disability
  • The enhancement of the family and the care giver
  • The custody and protection of the physical safety of the person: use of means of restraint
  • Nutritional status alterations and replacement interventions
  • Rehabilitation, autonomy and functional recovery
  • Rehabilitation methodology: analysis of signs and vicarious movements
  • Concepts of: impairment, disability, handicap
  • Hypokinetic syndrome
  • Elements of neurorehabilitation communication (aphasia) and swallowing (dysphagia) and mobility disorders
  • Fall prevention and rehabilitation approach in hip fracture
  • Post mastectomy rehabilitation
  • Role of rehabilitation in pulmonology
  • The terminal phase of life and palliative care
  • The network of services and the outlines of regional legislation that regulate it in the oncology, geriatric and rehabilitation fields, functioning of the specific Evaluation Units

Medical oncology and palliative care

  • Epidemiology, physiopathology and clinics of the most common pathologies in oncology
  • Screening of tumor pathologies, diagnostics and staging
  • Principles of chemo and radiotherapy
  • Management of the toxicity of anticancer treatments
  • Evaluation and treatment of chemotherapy drug extravasation
  • Post mastectomy rehabilitation
  • Role of rehabilitation in pulmonology
  • The terminal phase of life and palliative care

Neurology and neurorehabilitation

  • Epidemiology, physiopathology and clinic of neurological pathologies
  • Brain aging
  • Anatomical and neurophysiological basis of the nervous system
  • Elements of neurological semeiotics (motor disorders, sensitivity disorders, language disorders, other neurocognitive disorders, cranial nerve disorders, vigilance and consciousness disorders, vegetative nervous system disorders)
  • Rehabilitation, autonomy and functional recovery
  • Rehabilitation methodology: analysis of signs and vicarious movements
  • Concepts of: impairment, disability, handicap
  • Hypokinetic syndrome
  • Elements of neurorehabilitation communication (aphasia) and swallowing (dysphagia) and mobility disorders

Geriatrics

  • Epidemiology, physiopathology and clinic of geriatric pathologies
  • Brain aging
  • Polypathological status and polypharmacological treatments in the elderly
  • The problems of taking drugs in old age (tolerability, adherence to the therapeutic plan)
  • Arthrosis and osteoporotic pathology, dysmetabolic processes of the bone
  • Fall prevention and rehabilitation approach in hip fracture
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Modalità di insegnamento

Durante l'insegnamento verranno adottate le seguenti forme didattiche:

  • Lezioni frontali in plenaria con discussione guidata
  • Discussione di casi-clinici assistenziali a piccoli gruppi
  • Seminari interdisciplinari (medico/chirurgo/infermiere) con analisi di casi selezionati fra le patologie oncologiche prevalenti dal punto di vista epidemiologico

Teaching methods

During the course the following didactic forms will be adopted:

  • Lectures in plenary with guided discussion
  • Discussion of clinical cases in small groups
  • Interdisciplinary seminars (doctor / surgeon / nurse) with analysis of cases selected from the prevalent oncological pathologies from an epidemiological point of view
Oggetto:

Modalità di verifica dell'apprendimento

Consiste in una prova scritta con 135 domande a risposta aperta e/o a scelta multipla sui contenuti affrontati durante le lezioni e i seminari afferenti all'insegnamento. Ciascun insegnamento prevede una serie di domande pesate per ciascun CFU.

Si intende superato l'esame in caso di raggiungimento della sufficienza espressa in 18/trentesimi per ciascun modulo di insegnamento. Nel caso in cui non si raggiungesse la sufficienza per uno o più insegnamenti, lo/la studente dovrà ripetere la prova scritta in altra sessione.

Il voto finale sarà espresso in trentesimi come media ponderata dei risultati ottenuti nei singoli insegnamenti.

Lo/la studente potrà sostenere, a sua richiesta, la prova orale al fine di migliorare l'esito della prova scritta, la cui data di svolgimento sarà concordata con la Commissione d’esame.

Learning test

It consists of a written test with 135 open-ended and/or multiple-choice questions on the content covered in the lectures and seminars pertaining to the teaching. Each teaching includes a set of weighted questions for each CFU.

The exam is considered passed in case of reaching a sufficiency expressed in 18/thirtyths for each teaching module. In case the sufficiency is not reached for one or more of the teachings, the student will have to repeat the written test in another session.

The final grade will be expressed in thirtieths as a weighted average of the results obtained in the individual teachings.

The student may take, at his/her request, the oral test in order to improve the result of the written test, the date of which will be agreed upon with the Examination Committee.

 

Testi consigliati e bibliografia



Oggetto:
Libro
Titolo:  
L’infermiere in oncologia. La gestione dei farmaci antiblastici
Anno pubblicazione:  
2009
Editore:  
Carocci Faber
Autore:  
Carpanelli I, Mazzufero F., Pellachin S.
Obbligatorio:  
Si


Oggetto:
Libro
Titolo:  
Core curriculum in oncologia
Anno pubblicazione:  
2015
Editore:  
2e Milano, Mc Graw Hill
Autore:  
Bianco A, De placido S., Tortora G., Conte P.
Obbligatorio:  
Si


Oggetto:
Libro
Titolo:  
Neurologia e Assistenza Infermieristica. Manuale per Professioni Sanitarie.
Anno pubblicazione:  
2015
Editore:  
EDISES
Autore:  
A.Federico, C. Angelini, P. Franza.
Obbligatorio:  
Si


Oggetto:
Libro
Titolo:  
Pianificare l’assistenza agli anziani nel ventunesimo secolo
Anno pubblicazione:  
2012
Editore:  
CEA
Autore:  
Giorgio Nebuloni
Obbligatorio:  
Si


Oggetto:
Libro
Titolo:  
Assistenza al paziente neurologico
Anno pubblicazione:  
2007
Editore:  
Mc graw Hill
Autore:  
Helen Iggulden
Obbligatorio:  
Si


Oggetto:
Libro
Titolo:  
La scoperta del giardino della mente
Anno pubblicazione:  
2009
Editore:  
Mondadori
Autore:  
Jill Bolte Taylor
Obbligatorio:  
Si


Oggetto:
Libro
Titolo:  
Storie di afasia
Anno pubblicazione:  
2008
Editore:  
IBS
Autore:  
Anna Basso e Andrea Moretti
Obbligatorio:  
Si
Oggetto:

Durante le lezioni verranno indicati i testi su cui approfondire i contenuti del corso

During the lessons will be indicated the texts on which to deepen the contents of the course



Oggetto:

Moduli didattici

Oggetto:
Ultimo aggiornamento: 31/07/2023 14:12
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