Corso di Laurea in Infermieristica - A.O.U. Città della Salute e della Scienza di Torino

FIS/07 – FISICA APPLICATA
Far acquisire allo/la studente/studentessa le conoscenze di base dei principi della Fisica necessari per la comprensione del funzionamento dei principali sistemi che costituiscono il corpo umano e per l’utilizzo della strumentazione biomedica.

BIO/09 – FISIOLOGIA
Conferire le conoscenze di base dei principi della Fisiologia necessari per la comprensione del funzionamento dei principali sistemi che costituiscono il corpo umano.

MED/36 – DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E RADIOPROTEZIONE
Illustrare le basi fisiche e tecnologiche della diagnostica per immagini, mostrandone le potenzialità nella valutazione dell’anatomia e della fisiologia. Preparare all’interazione tra infermiere e attività radiologiche sanitarie, inclusa la radioprotezione e la relazione con il paziente e le altre figure professionali coinvolte.

Al termine dell'Insegnamento lo studente dovrà possedere le conoscenze di base di fisica applicata, fisiologia, diagnostica per immagini e radioprotezione utili per il prosieguo del corso di studi e per la successiva attività professionale.

In accordo con i Descrittori di Dublino, alla fine del corso e per il superamento dell'esame, lo studente dovrà dimostrare di:

1. CONOSCENZA E CAPACITÀ DI COMPRENSIONE: aver raggiunto una conoscenza e una capacità di comprensione delle materie inserite nell'insegnamento di Funzionamento del Corpo Umano che gli permetta di impostare la discussione di problematiche inerenti gli ambiti affrontati in modo logico e completo;
2. CAPACITÀ DI APPLICARE CONOSCENZA E COMPRENSIONE: saper impostare la trattazione di problemi applicativi nell'ambito della fisiopatologia presentati a lezione utilizzando le conoscenze della fisiologia umana, della diagnostica per immagini e della fisica applicata;
3. AUTONOMIA DI GIUDIZIO: saper valutare i risultati ottenuti in un problema applicativo e saper criticamente formulare ipotesi a fronte di un contesto applicativo innovativo; 
4. ABILITÀ COMUNICATIVE: saper esporre in lingua italiana corretta e con proprietà di linguaggio le proprie conoscenze;
5. CAPACITÀ DI APPRENDIMENTO: dimostrare di aver raggiunto una buona capacità di apprendimento, non solo in forma di memorizzazione delle informazioni studiate, ma anche in forma di organizzazione di un proprio pensiero intorno a tali informazioni.

MODULO: FIS/07 – FISICA APPLICATA 

Grandezze Fisiche 
Grandezze fondamentali e derivate. Unità di misura. Errori di misura. Grandezze scalari e vettoriali.
Biomeccanica
Cenni di cinematica e moti principali. Principi della dinamica e esempi di forze. Baricentro. Momento di una forza e condizioni di equilibrio di un corpo rigido. Leve. Lavoro e energia. Potenza meccanica e rendimento. Energia cinetica e potenziale. Cenni sull’elasticità.
Fenomeni elettrici 
Modello atomico e carica elettrica. Forza, campo e differenza di potenziale elettrico. Capacità elettrica e condensatori. Intensità di corrente. Conduttori e isolanti. Resistenza elettrica e legge di Ohm. Potenza elettrica. Cenno sulle correnti alternate.
Meccanica dei fluidi 
Fluidi ideali e reali. Densità e pressione. Portata e equazione di continuità. Teorema di Bernoulli. Viscosità. Legge di Hagen-Poiseuille e resistenza idrodinamica. Applicazioni all’apparato cardio-circolatorio. Principio di Archimede. Velocità di sedimentazione e centrifugazione. Concentrazione. Diffusione. Osmosi. Soluzioni fisiologiche.
Gas fenomeni molecolari di superficie 
Mole e numero di Avogadro. Temperatura. Gas perfetti. Pressioni parziali. Gas reali e vapor saturo. Umidità. Solubilità dei gas. Tensione superficiale e tensioattivi. Applicazioni all’apparato respiratorio.
Calorimetria termoregolazione e metabolismo 
Dilatazione termica. Calore e calore specifico. Trasformazioni di fase. Conduzione, convezione e irraggiamento. Metabolismo e termoregolazione.
Onde. elemnti di acustica e ottica 
Generalità sulle onde. Intensità e sensazione sonora. Orecchio umano e curva di udibilità. Ultrasuoni. Onde elettromagnetiche. Velocità della luce, indice di rifrazione e dispersione della luce. Riflessione e rifrazione. Cenni sulle lenti. Occhio umano e principali anomalie visive.
Radiazioni e radioattività
Introduzione sulle radiazioni: elettromagnetiche e corpuscolari, ionizzanti e non.
Raggi X e γ: produzione; meccanismi di interazione con la materia ed assorbimento.
Instabilità nucleare e radioattività: decadimenti α, β e γ. Legge del decadimento radioattivo: vita media ed emivita. Attività e potenza di una sorgente radioattiva.

MODULO: BIO/09 - FISIOLOGIA

Definizione di fisiologia e concetti introduttivi 
Composizione e distribuzione dei liquidi corporei. La membrana cellulare e le sue funzioni. Scambi ionici transmembrana, sistemi di trasporto attivo e passivo. Osmosi. Potenziale di membrana a riposo, graduato e d’azione. Propagazione intra- ed inter-cellulare di fenomeni elettrici. Sinapsi elettrica e chimica.
Fisiologia del muscolo 
Struttura e funzione del muscolo scheletrico: le proteine miofibrillari e il sarcomero, l’accoppiamento eccitazione-contrazione, la contrazione muscolare e la teoria del ciclo dei ponti trasversi, il rilasciamento muscolare. Relazione tensione-lunghezza. Scossa muscolare e tetano. Unità motorie e reclutamento.
Struttura e funzione del muscolo liscio: le caratteristiche delle fibrocellule muscolari lisce, l’accoppiamento eccitazione-contrazione, il fenomeno del chiavistello. Classificazione dei muscoli lisci: unitari e muti unitari.
Innervazione del muscolo liscio. Regolazione nervosa e ormonale della contrazione. Il rilasciamento della fibrocelllula muscolare liscia. Contrazione tonica e fasica.
Fisiologia del sistema nervoso 
Sistema somato-sensoriale: unità motorie e archi riflessi; trasduzione sensoriale. Suddivisione, organizzazione e funzioni del SNA.
Fisiologia dell'apparato cardiocircolatorio 
Struttura e funzioni dell’apparato cardiovascolare. Le proprietà intrinseche del miocardio (automaticità, conduttività, eccitabilità e contrattilità). Le cellule pacemaker e la genesi del potenziale d’azione. Il sistema di conduzione nel cuore e l’elettrocardiogramma. L’insorgenza del potenziale d’azione nel cardiomiocita. Accoppiamento eccitazione-contrazione. Contrazione e rilasciamento dei cardiomiociti. Il ciclo cardiaco, i volumi ventricolari e la gettata sistolica. Il controllo della gettata cardiaca. Regolazione delle funzioni cardiovascolari: controllo intrinseco ed estrinseco. Pressione, flusso e resistenza cardiovascolari. Regolazione della pressione a breve e a lungo termine.
Fisiologia dell'apparato respiratorio 
Struttura, funzione e meccanismi del sistema respiratorio. Scambi e trasporto dei gas. Controllo della ventilazione.
Fisiologia dell'appartato urinario 
Il nefrone e l’apparato iuxtaglomerulare. Filtrazione glomerulare. Secrezione e riassorbimento. Clearance renali. Formazione e composizione delle urine. Diluizione e concentrazione delle urine e l’ormone antidiuretiuco (ADH). Sistema renina angiotensina aldosterone. Acidificazione delle urine.
Fisiologia dell'apparato gastrointestinale
Le funzioni dell’apparato gastrointestinale: secrezione, motilità, digestione e assorbimento nei vari tratti.
Fisiologia dell'apparato endocrino 
Meccanismo d’azione dei principali ormoni.
Equilibrio dell'acido base
Acidosi e basosi. Regolazione dell’equilibrio acido-base.

MODULO: MED/36 – DIAGNOSTICA PER IMMAGINI E RADIOPROTEZIONE

Sorgenti di radiazioni ad uso medico
Sorgenti di radiazioni ionizzanti: particelle e onde elettromagnetiche, spettro elettromagnetico ed energia, ionizzazione, interazione dei fotoni con la materia, attenuazione di un fascio di fotoni ed elettroni, decadimento radioattivo e isotopi per la medicina nucleare (attività, tempo di dimezzamento); irradiazione e contaminazione.
Effetti biologici delle radiazioni
Grandezze dosimetriche (dose, dose equivalente, dose efficace), dose da fondo naturale e da esposizioni mediche, effetti biologici deterministici e stocastici, radiosensibilità, rischio, strumenti di misura delle radiazioni: i dosimetri.
Radioprotezione del paziente
Definizione di radioprotezione, giustificazione, ottimizzazione, responsabilità, garanzia della qualità: riferimenti alla normativa italiana; appropriatezza di un esame, limitazione delle dosi al paziente, gravidanza e allattamento.
Radioprotezione del lavoratore
Cenni alla storia della radioprotezione, normativa italiana ed internazionale, figure professionali, limiti di dose, classificazione dei lavoratori e delle aree di lavoro, dispositivi di protezione individuale, scheda dosimetrica e dosimetri personali, norme di comportamento (tempo, distanza, schermature), corretto comportamento in sala interventistica, gestione della contaminazione, logica del percorso.
Imaging diagnostico – parte 1
Tubo a raggi X, immagine radiologica, contrasto, immagine analogica e digitale, apparecchiature di diagnostica tradizionale ed interventistica, mammografia e TC, con confronti di valori di esposizione e stime di rischio conseguente ad esposizione alle radiazioni ionizzanti.
Imaging diagnostico – parte 2
I radiofarmaci per scintigrafia e PET, funzionamento delle apparecchiature, principali indicazioni cliniche e gestione e radioprotezione in medicina nucleare; risonanza magnetica; ultrasuoni ed ecografia.

• Lezioni frontali;
• esercitazioni pratiche in singolo e di gruppo

L’esame si svolge distintamente per gli insegnamenti dei tre moduli. Per superare l'esame, è obbligatorio superare ciascuna delle parti d'esame relative ai tre moduli; il voto finale è la media ponderata delle tre prove. Il voto finale è espresso in trentesimi.

Fisiologia

Il voto è espresso in trentesimi e pesa per i 3/6 del voto finale. L'esame è scritto e composto da 24 domande a scelta multipla da 1 punto (senza penalità per risposta errata) e 2 domande aperte da 3 punti, in cui si chiede una breve trattazione di un argomento. La prova scritta dura 45 minuti. E' possibile sostenere un orale per migliorare il voto.

Gli studenti che non hanno passato l'esame dopo due anni accademici devono sostenere l'esame in forma esclusivamente orale.

Fisica applicata

Il voto è espresso in trentesimi e pesa per i 2/6 del voto finale. L'esame è in forma scritta e comprende 10 domande a risposta multipla da 1.5 punti e 5 problemi numerici da 3 punti. Non ci sono penalità per risposte errate o non date. E' necessario portare una calcolatrice: non verrà accettato l'uso di cellulari o tablet in sostituzione di essa. Durante l'esame è possibile utilizzare un formulario di una sola pagina (formato A4) che lo studente può portare in autonomia da casa. La durata dell'esame è di 45 minuti.

Diagnostica per immagini e radioprotezione

Il voto è espresso in trentesimi fino ad un massimo di 30/ lode e pesa per 1/6 del voto finale.

Gli studenti sostengono una prova scritta (esonero) all’ultima lezione del corso. La prova è un test a risposta multipla con quattro possibilità di scelta di cui una giusta. Se superata (da 18 in su), l’esito costituisce il voto del modulo ed è valido un anno.

A ogni appello viene effettuata una prova scritta, con le stesse modalità e gli stessi criteri, per gli studenti che non hanno sostenuto o superato l’esonero. L’esame del modulo si considera superato se lo studente supera i 18/30. La durata della prova è di 30 minuti. Lo studente può accedere a una prova orale (facoltativa) per migliorare il voto o conseguire la lode.

Lo/la studente/studentessa può completare la sua preparazione ed approfondire gli argomenti sui seguenti testi:

• C. STANFIELD, Fisiologia, VI ediz. EdiSES (Napoli) 2023

• F. MARTINI, Fondamenti di Anatomia e Fisiologia, EdiSES (Napoli) 1994

• G.A. THIBODEAU e K.T. PATTON, Anatomia e Fisiologia, Elsevier

• D.U. SILVERTHORN, Fisiologia Umana, un approccio integrato, Pearson

• S.M. HINCHLIFF, S.E. MONTAGNE e R. WATSON, Fisiologia per la pratica infermieristica. Casa Editrice Ambrosiana 2004

• C. GUIOT, Una fisica ... bestiale, CLU (Torino), 2008

• V. MONACO, R. SACCHI e A. SOLANO, Elementi di Fisica, McGraw-Hill, Milano 2007 (ISBN 978-88-386-1698-3)

• E. RAGOZZINO, Elementi di Fisica, EdiSES (Napoli)

• M. MIDRIO, G.B. AZZENA, A. DE LORENZO, B. DE LUCA, G.A. LOSANO, C. ORIZIO, P. PAGLIARO e C. REGGIANI, Compendio di fisiologia umana, Piccin, Padova 2012 (ISBN 978-88-299-2185-0)